Assistanskoll har i en artikel utifr\u00e5n uppgifter fr\u00e5n statistik som de h\u00e4mtat fr\u00e5n F\u00f6rs\u00e4kringskassans hemsida r\u00e4knat ut att 61,7% av alla som s\u00f6kte om assistansers\u00e4ttning hos F\u00f6rs\u00e4kringskassan under 2014 fick avslag. Under 2014 gjordes 2682 ans\u00f6kningar och 1656 fick allts\u00e5 avslag. Detta inneb\u00e4r ocks\u00e5 en \u00f6kning p\u00e5 avslag med 3 % j\u00e4mf\u00f6rt med \u00e5r 2013.<\/p>\n

Det \u00e4r inte bara fler avslag vid nyans\u00f6kan utan ocks\u00e5 vid ompr\u00f6vningar h\u00e4nder det att personer som tidigare har haft assistans f\u00f6rlorar sin assistans ers\u00e4ttning vid f\u00f6rs\u00e4kringskassans tv\u00e5-\u00e5rsompr\u00f6vning. Enligt artikeln i assistanskoll framg\u00e5r det att sedan 2010 har 10-12 % f\u00f6rlorat sin assistansers\u00e4ttning vid en ompr\u00f6vning.<\/p>\n

Att det beslutas om fler avslag \u00e4n bifall \u00e4r egentligt inget nytt, redan 2012 kom det en rapport fr\u00e5n Inspektionen f\u00f6r socialf\u00f6rs\u00e4kringen som handlar om assistansers\u00e4ttningens utveckling. Den kan ni l\u00e4sa mer om h\u00e4r. Av rapporten framg\u00e5r att det har skett en f\u00f6r\u00e4ndring fr\u00e5n \u00e5r 2008 \u00e5r och fram\u00e5t g\u00e4llande hur m\u00e5nga som beviljas assistansers\u00e4ttning.<\/p>\n

Vad s\u00e4ger lagen?<\/strong>
\nEnligt 51 kap 3 \u00a7 SFB framg\u00e5r att f\u00f6r r\u00e4tt till assistansers\u00e4ttning kr\u00e4vs att den f\u00f6rs\u00e4krade beh\u00f6ver personlig assistans mer \u00e4n 20 timmar i veckan f\u00f6r de grundl\u00e4ggande behoven som avses i 9 a\u00a7 LSS.<\/p>\n

I LSS 9a \u00a7 framg\u00e5r att med grundl\u00e4ggande behov avses den som p\u00e5 grund av stora och varaktiga funktionshinder beh\u00f6ver hj\u00e4lp med sin personliga hygien, m\u00e5ltider, att kl\u00e4 av och p\u00e5 sig, att kommunicera med andra eller annan hj\u00e4lp som f\u00f6ruts\u00e4tter ing\u00e5ende kunskaper om den funktionshindrade.Tolkningen av m\u00e5ltider som grundl\u00e4ggande behov har blivit v\u00e4ldigt sn\u00e4v sedan domen i R\u00c5 2009 ref. 57.<\/p>\n

Fall beskrivning fr\u00e5n verkligheten
\nF\u00f6r tv\u00e5 veckor sedan var jag med en tjej i f\u00f6rvaltningsr\u00e4tten som hade f\u00f6rlorat sin assistansers\u00e4ttning. Det handlade om en 17 \u00e5rig tjej som \u00e4r f\u00f6dd med bl.a. ryggm\u00e4rgsbr\u00e5ck. Ryggm\u00e4rgsbr\u00e5cket inneb\u00e4r att hon har f\u00f6rlamningstillst\u00e5nd med nedsatt k\u00e4nsel och motorik i nedre extrimiteterna. Ryggm\u00e4rgsbr\u00e5cket inneb\u00e4r att flickan har ett omfattande hj\u00e4lpbehov i alla sina vardagliga aktiviter. Hon beh\u00f6ver mycket handgriplig hj\u00e4lp f\u00f6r att klara av det dagliga livet. Till f\u00f6ljd av barnreumatism har hon av sm\u00e4rta, svullnad och r\u00f6relseinskr\u00e4nkningar i fr\u00e4mst b\u00e5de h\u00e4nder och nacke. Flickan beh\u00f6ver hj\u00e4lp de grundl\u00e4ggande behoven: personlig hygien, p\u00e5-och avkl\u00e4dning och m\u00e5ltider. <\/p>\n

Flickan har sv\u00e4ljsv\u00e5righeter vilket g\u00f6r att hon beh\u00f6ver hj\u00e4lp och tillsyn av \u00f6vervakande karakt\u00e4r under hela m\u00e5ltiden. Det beh\u00f6vs n\u00e5gon som finf\u00f6rdelar maten och \u00e4ven har tillsyn \u00f6ver henne eftersom annars finns det risk f\u00f6r att hon s\u00e4tter i halsen, och att hon d\u00e5 kv\u00e4vs. F\u00f6rs\u00e4kringskassan beslutade vid en tv\u00e5-\u00e5rsompr\u00f6vning att \u00e4ndra deras tidigare beslut som bestod av ca 44 timmar i grundl\u00e4ggande behov till ca. 10 timmar. Detta resulterade att flickan blev helt och h\u00e5llet utan assistansers\u00e4ttning d\u00e5 hon inte kom upp i gr\u00e4nsen p\u00e5 20-timmar. Till\u00e4ggas kan att flickans tillst\u00e5nd och diagnoser inte har f\u00f6r\u00e4ndrats \u00f6ver huvudtaget under dessa \u00e5r. En av anledningarna till att F\u00f6rs\u00e4kringskassan skalade ner s\u00e5 mycket p\u00e5 timmarna var att det inte ans\u00e5g att flickan behov i samband med m\u00e5ltider inte var grundl\u00e4ggande. De ans\u00e5g att eftersom hon sj\u00e4lv kunde f\u00f6r maten till munnen och stoppa in den i munnen gjorde att det inte var grundl\u00e4ggande. Efter R\u00c5 2009 ref 57, sk\u00e4rptes F\u00f6rs\u00e4kringskassans bed\u00f6mningar av m\u00e5ltider som grundl\u00e4ggande behov. I domen framkommer att i bed\u00f6mningen av de grundl\u00e4ggande behoven kr\u00e4vs att den enskilde beh\u00f6ver hj\u00e4lp med intagandet av m\u00e5ltiden. F\u00f6rs\u00e4kringskassan tolkar detta som att personen m\u00e5ste ha hj\u00e4lp med att f\u00f6ra maten till munnen eller hj\u00e4lp med att f\u00e5 maten till munnen, se F\u00f6rs\u00e4kringskassans v\u00e4gledning 2003:6, s. 97. De menar att s\u00e5 kan situationen vara t.ex. om en person beh\u00f6ver hj\u00e4lp att st\u00f6dja armen f\u00f6r att f\u00e5 mat till munnen. Begreppet inta m\u00e5ltid b\u00f6r kunna tolkas vidare \u00e4n s\u00e5, det handlar inte enbart om en r\u00f6relse av armen. Om n\u00e5gon beh\u00f6ver hj\u00e4lp f\u00f6r att den inte ska sv\u00e4lja fel, s\u00e5 b\u00f6r ocks\u00e5 att sk\u00e4ra m\u00e5ltiden i mindre bitar och att \u00f6vervaka m\u00e5ltiden ocks\u00e5 vara en del i att inta den. Detta r\u00e4ttsfall har lett till m\u00e5nga f\u00f6r\u00f6dande konsekvenser f\u00f6r de som ans\u00f6ker om assistans ers\u00e4ttning. F\u00f6rs\u00e4kringskassan \u00e4r strikt i deras tolkning n\u00e4r det g\u00e4ller m\u00e5ltider, och det torde vara en av anledningarna till att det har skett en \u00f6kning av avslag.<\/p>\n

R\u00e4ttsfall<\/strong>
\nI ett fall fr\u00e5n kammar\u00e4tten i stockholm, m\u00e5l nr 3909-10 h\u00e4r, \u00e4r ocks\u00e5 kammarr\u00e4tten inne p\u00e5 den linjen att det kan inte vara avg\u00f6rande huruvida n\u00e5gon kan h\u00e5lla i eller ta tag i besticken f\u00f6r bed\u00f6ma om det finns ett grundl\u00e4ggande behov vid m\u00e5ltider. H\u00e4r \u00e4r ett citat ur domen: ”kvinnan beh\u00f6ver hj\u00e4lp att lokalisera maten och annat p\u00e5 bordet, se till att maten inte ramlar av tallriken och torka upp vid miss\u00f6den. Hon beh\u00f6ver ocks\u00e5 hj\u00e4lp med att f\u00e5 maten uppskuren och att fylla p\u00e5 dryck. Kammarr\u00e4tten finner att detta hj\u00e4lpbehov \u00e4r av ett s\u00e5dant personligt och integritetsk\u00e4nsligt slag som b\u00f6r beaktas vid bed\u00f6mningen av hennes behov av st\u00f6d f\u00f6r att tillgodose de grundl\u00e4ggande behoven. Den omst\u00e4ndigheten att hon klarar av att greppa besticken sj\u00e4lv kan inte rimligen f\u00f6r\u00e4ndra denna bed\u00f6mning”.<\/p>\n

Publikationer i \u00e4mnet<\/strong>
\nI ISF:s rapport 2012:18, p\u00e5 s. 45ff, g\u00e5r de igenom m\u00f6jliga p\u00e5verkande faktorer till varf\u00f6r utfallen av beslut om assistansers\u00e4ttning ser ut som de g\u00f6r. De menar att t.ex. r\u00e4ttspraxis har p\u00e5verkat utfallet och d\u00e5 fr\u00e4mst R\u00c5 2009 ref. 57. Sedan tar de upp f\u00f6rs\u00e4kringskassans till\u00e4mpning, att de ska f\u00f6rh\u00e5lla sig till det aktuella r\u00e4ttsl\u00e4get. Vidare framg\u00e5r av rapporten att \u201dF\u00f6rs\u00e4kringskassan anv\u00e4nder ett antal normerande dokument f\u00f6r att styra sin verksamhet enligt g\u00e4llande regelverk. Styrningen sker med hj\u00e4lp av F\u00f6rs\u00e4kringskassans r\u00e4ttsliga st\u00e4llningstaganden (FKRS), Riksf\u00f6rs\u00e4kringsverkets allm\u00e4nna r\u00e5d (RAR) och F\u00f6rs\u00e4kringskassans f\u00f6reskrifter (FKFS). R\u00e4ttsliga st\u00e4llningstaganden beskriver hur regelverket ska till\u00e4mpas i principiella fr\u00e5gor, n\u00e4r r\u00e4ttsl\u00e4get i en till\u00e4mpningsfr\u00e5ga \u00e4r oklart. FKRS 2006:03 \u00e4r ett r\u00e4ttsligt st\u00e4llningstagande som F\u00f6rs\u00e4kringskassan arbetade fram f\u00f6r att reda ut den oklarhet som d\u00e5 g\u00e4llde \u00f6ver hur grundl\u00e4ggande behov skulle tidsbed\u00f6mas.\u201d I rapporten anf\u00f6rs vidare att F\u00f6rs\u00e4kringskassans prioriteringar och arbetss\u00e4tt ocks\u00e5 kan p\u00e5verka f\u00f6r\u00e4ndringarna i deras beslut. De har genomg\u00e5tt stora omorganiseringar under 2008, vilket innebar en stor belastning. De beslutade bl.a. nedprioriteringar vilket inom assistansers\u00e4ttning innebar f\u00e4rre kontroller, f\u00e4rre personliga m\u00f6tern och stort fokus p\u00e5 att m\u00e5let med handl\u00e4ggningstiden f\u00f6r ans\u00f6kan skulle uppfyllas. Rapporten presneterar allts\u00e5 m\u00f6jliga orsaker men det beh\u00f6vs djupare utredningar f\u00f6r att bed\u00f6ma hur v\u00e4l dessa st\u00e4mmer \u00f6verrens med verkligeheten.<\/p>\n

I en rapport fr\u00e5n STIL beskrivs hur livsvillkoren har f\u00f6r\u00e4ndrats f\u00f6r de personer som har f\u00f6rlorat sin r\u00e4tt till assistansers\u00e4ttning.
\n\u201dRapporten visar en verklighet med ett ytterst oj\u00e4mlikt och godtyckligt bed\u00f6mningssystem, d\u00e4r personer f\u00f6rlorat m\u00f6jligheten att delta i samh\u00e4llet, att arbeta, studera och ha n\u00e5gon fritid. De vi intervjuat ber\u00e4ttar om k\u00e4nslan av att bli misstrodda av handl\u00e4ggare, funderingar p\u00e5 om man ska beh\u00f6va skilja sig f\u00f6r att partnern inte l\u00e4ngre ska f\u00f6rv\u00e4ntas ge en assistans och k\u00e4nslan av att ens m\u00e4nniskov\u00e4rde avg\u00f6rs i F\u00f6rs\u00e4kringskassans behovsbed\u00f6mning. M\u00f6jligheten att kompensera den bristande assistanssituationen beror p\u00e5 den enskildes ekonomi och sociala n\u00e4tverk. Vi ser en tillbakag\u00e5ng till det som LSS var t\u00e4nkt att f\u00f6r\u00e4ndra \u2013 institutionalisering, vanmakt, f\u00f6rlust av kontroll och mening i sitt eget liv.\u201d<\/p>\n

Liselotte Olofsson
\nJurist<\/p>\n

Assistansjuristerna<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Assistanskoll har i en artikel utifr\u00e5n uppgifter fr\u00e5n statistik som de h\u00e4mtat fr\u00e5n F\u00f6rs\u00e4kringskassans hemsida r\u00e4knat ut att 61,7% av alla som s\u00f6kte om assistansers\u00e4ttning hos F\u00f6rs\u00e4kringskassan under 2014 fick avslag. Under 2014 gjordes 2682 ans\u00f6kningar och 1656 fick allts\u00e5 avslag. Detta inneb\u00e4r ocks\u00e5 en \u00f6kning p\u00e5 avslag med 3 % j\u00e4mf\u00f6rt med \u00e5r 2013. … <\/p>\n

Forts\u00e4tt l\u00e4sa ”Allt fler avslag”<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[7],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/171"}],"collection":[{"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=171"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/171\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=171"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=171"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/assistans.tv\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=171"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}